Wat kost een behandeling?
Elke tandheelkundige behandeling heeft een code. Uw tandarts vermeldt de codes voor uw behandelingen op de nota. Wilt u vooraf de kosten weten? Vraag uw tandarts om de codes. Jaarlijks wordt vastgesteld hoeveel een behandelcode maximaal mag kosten. Bekijk de tandartstarieven en codes voor 2019
Bij Zorgzaam krijgt u vanuit de basisverzekering en aanvullende verzekeringen vergoedingen voor mondzorg. Hieronder vindt u deze vergoedingen terug. Indien u naar zorgaanbieder gaat met wie wij geen overeenkomst hebben gesloten kunt u de maximale vergoeding vinden in de 'Lijst maximale vergoeding niet-gecontracteerde zorgverlener'. Voor orthodontie klik dan hier.
Tandheelkundige zorg en orthodontische zorg in bijzondere gevallen: tandheelkundige zorg (inclusief eventuele implantaten en techniekkosten) en orthodontische zorg bij specifieke indicaties (na toestemming*)
| Verzekering | Vergoeding |
|---|
| BASIS | Ja, maar er kan een eigen bijdrage gelden |
| STER 1 | |
| STER 2 | |
| STER 3 | |
| STER 4 | |
| STER 5 | |
Kaakchirurgie vanaf 18 jaar door kaakchirurg met uitzondering van het aanbrengen van implantaten, behandeling van tandvlees en ongecompliceerde extracties
| Verzekering | Vergoeding |
|---|
| BASIS | Ja |
| STER 1 | |
| STER 2 | |
| STER 3 | |
| STER 4 | |
| STER 5 | |
Volledige onder- of bovenprothese door tandarts of tandprotheticus (vervanging na 5 jaar)
| Verzekering | Vergoeding |
|---|
| BASIS | Ja, maar er geldt een eigen bijdrage |
| STER 1 | |
| STER 2 | Vergoeding eigen bijdrage tot maximaal € 400 per 5 jaar |
| STER 3 | Vergoeding eigen bijdrage tot maximaal € 400 per 5 jaar |
| STER 4 | Volledige vergoeding van de eigen bijdrage |
| STER 5 | Volledige vergoeding van de eigen bijdrage |
Gedeeltelijke gebitsprothese door tandprotheticus
| Verzekering | Vergoeding |
|---|
| BASIS | |
| STER 1 | |
| STER 2 | 90% tot maximaal € 75 |
| STER 3 | 90% tot maximaal € 75 |
| STER 4 | 90% |
| STER 5 | Volledig |
- Uitneembaar volledig kunstgebit (incl. techniekkosten):
normale gebitsprothese op de ene kaak en een implantaat gedragen prothese op de andere kaak
- Opvullen (rebasen) en repareren van uw volledig kunstgebit
| Verzekering | Vergoeding |
|---|
| BASIS | Er geldt een eigen bijdrage van 17% of 10% |
| STER 1 | |
| STER 2 | |
| STER 3 | |
| STER 4 | |
| STER 5 | |
Frameprothese door tandprotheticus
| Verzekering | Vergoeding |
|---|
| BASIS | |
| STER 1 | |
| STER 2 | 90% tot maximaal € 175 |
| STER 3 | 90% tot maximaal € 175 |
| STER 4 | 90% |
| STER 5 | Volledig |
Reparatie gedeeltelijke (frame)protheses door tandprotheticus
| Verzekering | Vergoeding |
|---|
| BASIS | |
| STER 1 | |
| STER 2 | 90% tot maximaal € 35 |
| STER 3 | 90% tot maximaal € 35 |
| STER 4 | 90% |
| STER 5 | Volledig |
Inlays, kroon- en brugwerk en solitaire implantologie
| Verzekering | Vergoeding |
|---|
| BASIS | |
| STER 1 | |
| STER 2 | |
| STER 3 | |
| STER 4 | 70% tot maximaal € 2.500 per kalenderjaar |
| STER 5 | 70% tot maximaal € 2.500 per kalenderjaar |
Tandheelkundige zorg tot 18 jaar met uitzondering van kronen, bruggen en orthodontie
| Verzekering | Vergoeding |
|---|
| BASIS | Ja |
| STER 1 | |
| STER 2 | |
| STER 3 | |
| STER 4 | |
| STER 5 | |
Kronen, bruggen en implantaten voor verzekerden tot 18 jaar (inclusief techniekkosten)*
| Verzekering | Vergoeding |
|---|
| BASIS | Ja, als het ter vervanging is van een of meer blijvende snij-of hoektanden die niet zijn aangelegd of door een ongeval ontbreken |
| STER 1 | |
| STER 2 | |
| STER 3 | |
| STER 4 | |
| STER 5 | |
Tandheelkundige zorg na ongeval (na toestemming*)
| Verzekering | Vergoeding |
|---|
| BASIS | |
| STER 1 | |
| STER 2 | maximaal € 10.000 per ongeval |
| STER 3 | maximaal € 10.000 per ongeval |
| STER 4 | maximaal € 10.000 per ongeval |
| STER 5 | maximaal € 10.000 per ongeval |
Overige tandheelkundige hulp waaronder de periodieke preventieve controle
| Verzekering | Vergoeding |
|---|
| BASIS | |
| STER 1 | |
| STER 2 | 75% tot maximaal € 225 inclusief techniekkosten per kalenderjaar |
| STER 3 | 75% tot maximaal € 500 inclusief techniekkosten per kalenderjaar |
| STER 4 | 80% |
| STER 5 | 90% |
De kosten voor gebitsreiniging worden tot maximaal 60 minuten per kalenderjaar vergoed.
*Voor deze zorg hebt u voorafgaande toestemming nodig van Univé. Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden en lijst maximale vergoedingen van Zorgzaam voor de volledige voorwaarden en aanspraken van deze vergoedingen op Formulieren en documenten.
